Recentemente a Agência Nacional de Saúde Suplementar realizou novas reuniões para a atualização do Rol de Procedimento (ciclo 2019-2020). As reuniões são de importância para quem possui plano de saúde, e por isso, traremos neste texto as principais mudanças discutidas para esse ciclo.
Mas, o que é Rol de Procedimentos?
O Rol de Procedimentos, conforme a ANS, é uma listagem de procedimentos que são cobertos obrigatoriamente cobertos por operadoras de planos de saúde.
É importante ressaltar que esses procedimentos só estão cobertos em contratos assinados a partir de janeiro de 1999, ou seja, o que são considerados contratos novos. Anteriores a esta data, não possuem uma cobertura tão ampliada, como acesso a eventuais procedimentos cirúrgicos.
Atualizações do Rol de Procedimentos
Durante os dias 18 e 19 de novembro e 3 e 4 de dezembro foram discutidas eventuais atualizações no Rol de Procedimentos na sede da ANS. Essas reuniões não são em caráter definitivo, pois a agenda prevê reuniões até maio de 2020.
Logo, conheça os principais procedimentos discutidos:
Dia 18/11
- Tomografia de coerência ótica
- Implante transcateter de prótese valvar aórtica
- Válvula aórtica biológica sem suturas
- Crioablação – fibrilação atrial
- Implante de monitor de eventos (looper implantável – AVC)
Dia 19/11
- Ecocardiograma transesofágico tridimensional
- Ecocardiograma transtorácico com strain bidimensional
- Hemodiafiltração online
- Rizotomia percutânea com ou sem radiofrequência – osteoartrite
- Implante subdérmico hormonal contraceptivo reversível de longa duração
- Terapia por pressão negativa – úlceras do pé diabético
Dia 03/12
- Radioembolização hepática carcinoma hepatocelular
- Radioembolização hepática metástases de câncer colorretal
- Termoablação para metástase hepática
- Termoablação para tumores renais
- Termoablação para nódulos benignos de tireoide
- Termoablação para tumores ósseos
- Termoablação de tumor pulmonar
Dia 04/12
- Artroplastia discal da coluna vertebral
- Cirurgia endoscópica da coluna vertebral
- Neuronavegação – Tumor intracraniano
- Neuronavegação – Hematoma intracraniano
- Neuronavegação – Coluna vertebral
- Neuronavegação – Biópia encéfalo
Durante as reuniões estiveram presentes membros da Câmera de Saúde Suplementar, autores das propostas elegíveis e representantes do setor de Saúde.
Todas as propostas são avaliadas conforme alguns fatores como viabilidade econômica, vantagens e fragilidades e formas de execução dos projetos.
Mas para o beneficiário o que muda?
Todas as operadoras de saúde são obrigadas a oferecer uma lista de procedimentos conforme a cobertura de cada plano de saúde. Por isso, antes de qualquer coisa, consulte sua operadora ou entre em contato conosco para tirarmos sua dúvida sobre a cobertura do seu plano de saúde.
Com toda a atualização do Rol de procedimentos, fica mais fácil o acesso a procedimentos de saúde, que anteriormente, não era disponível para quem tinha plano de saúde. Um exemplo pode o tratamento de alguns tipos de Câncer que já estão disponíveis desde a atualização do Rol de Procedimentos
de 2018.
Por fim, fique atento a cobertura do seu Plano de Saúde e como o Rol de Procedimentos pode se aplicar a ele. Caso tenha dúvidas sobre quais procedimentos estão inclusos, faça contato com a Ideal Planos.
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Até a próxima.
